Quênia confirma nove casos de ebola

Quênia confirma nove casos em seu primeiro surto de ebola

O Quênia confirmou nove casos de ebola em seu primeiro surto da doença, segundo a BBC. O total inclui o primeiro paciente, um empresário que havia viajado à República Democrática do Congo (RDC) e morreu duas semanas antes do relato, poucos dias após chegar ao território queniano.

Os outros oito infectados têm vínculo com ele: quatro familiares, três profissionais de saúde e uma pessoa responsável pela limpeza de um hospital. Na noite de terça-feira, o diretor-geral de Saúde, Patrick Amoth, afirmou que todos os oito estavam melhorando e respondendo bem ao tratamento.

Embora as infecções identificadas estejam ligadas ao primeiro paciente, há preocupação com uma possível disseminação para a população em geral. O governo tenta tranquilizar os moradores, enquanto o sindicato dos médicos questiona a estrutura de vigilância nas fronteiras e a proteção das equipes de saúde.

Rastreamento de contatos e estrutura de atendimento

Segundo o relato, 134 das 135 pessoas identificadas como contatos do primeiro paciente permanecem em quarentena. Isso corresponde a cerca de 99% dos contatos rastreados e isolados. O texto não esclarece a situação da pessoa restante.

Para o Comitê Internacional de Resgate, que atua com os governos queniano e congolês na contenção da doença, o fato de todos os casos identificados no Quênia terem ligação com a primeira vítima indica que a resposta inicial está funcionando. A organização, porém, pediu financiamento contínuo para rastrear contatos, fiscalizar fronteiras e capacitar profissionais da linha de frente.

Amoth afirmou que nenhum dos contatos dos primeiros pacientes havia apresentado sintomas antes de entrar em quarentena e avaliou que, nessas condições, a possibilidade de transmissão a outra pessoa seria mínima, praticamente inexistente. A fonte informa que a incubação do ebola varia de dois a 21 dias e que o vírus se transmite pelo contato com fluidos corporais infectados, como sangue e vômito.

O Ministério da Saúde informou que quase 5.000 profissionais foram treinados nos níveis nacional e local. O governo também designou instalações de tratamento e isolamento em diferentes partes do país e adquiriu equipamentos de proteção.

Um laboratório exclusivo para testes de ebola foi instalado na Unidade de Doenças Infecciosas do Hospital Nacional Kenyatta. Segundo Amoth, a estrutura busca evitar a contaminação do laboratório do hospital. A resposta conta ainda com apoio do Africa CDC e da Organização Mundial da Saúde (OMS) em vigilância, comunicação e mobilização comunitária.

Fronteiras e segurança dos profissionais sob questionamento

A trajetória do primeiro paciente levantou dúvidas sobre a capacidade de detectar pessoas infectadas durante viagens. Ele esteve na região mais afetada pelo ebola na RDC e passou por outros dois países antes de a doença ser identificada. Uganda foi uma das etapas de seu retorno ao Quênia.

O sindicato queniano de médicos e dentistas, KMPDU, apontou falhas em postos de fronteira com Uganda e Tanzânia e no principal aeroporto do Quênia. Dennis Miskellah, vice-secretário-geral da entidade, disse à BBC que as instalações de fronteira e de entrada no país operavam com equipes muito abaixo do necessário.

O registro de infecções em três profissionais de saúde e em uma pessoa da limpeza hospitalar também provocou questionamentos sobre a proteção desses trabalhadores. Miskellah cobrou a distribuição de equipamentos aos hospitais, inclusive para situações em que pacientes sintomáticos não informem ter passado por áreas afetadas pelo ebola.

O representante sindical defendeu ações de educação em saúde para reduzir o estigma e evitar que pessoas escondam sintomas. Profissionais e cuidadores podem enfrentar maior risco de infecção porque o atendimento pode colocá-los em contato com sangue e outros fluidos de pacientes infectados.

Triagem reforçada para viajantes de dez países

O Quênia ampliou a triagem de viajantes provenientes de dez países considerados de alto risco: RDC, Uganda, Tanzânia, Ruanda, Burundi, Angola, Zâmbia, Etiópia, Sudão do Sul e República Centro-Africana.

Esses passageiros devem preencher um formulário digital de vigilância antes de embarcar e apresentar um código QR às autoridades sanitárias na chegada. O governo também determinou o reforço das inspeções sanitárias em aeronaves provenientes desses países, com o objetivo de prevenir novos casos importados.

Dentro do país, as autoridades orientam a população a comunicar rapidamente suspeitas e procurar atendimento hospitalar. As mensagens públicas incluem recomendações de lavar as mãos e evitar contato próximo com pessoas doentes. A linha gratuita 719 foi disponibilizada para relatos de sintomas suspeitos.

O Ministério da Saúde pediu calma e vigilância e orientou os quenianos a não estigmatizar contatos de casos de ebola. Materiais produzidos com a OMS ressaltam que a discriminação pode desestimular a comunicação de sintomas e a colaboração com as equipes de resposta.

Surto na RDC mantém pressão sobre o Quênia

O surto regional é causado pela espécie Bundibugyo, descrita na fonte como relativamente rara e sem vacina ou tratamento aprovados, embora existam ensaios em andamento.

Na RDC, mais de 4.000 pessoas morreram desde a confirmação do ebola em maio. Com mais de 9.500 casos, o episódio é descrito como o segundo surto mais letal da doença. Segundo o Comitê Internacional de Resgate, esse cenário mantém um risco constante de entrada de novos casos no Quênia.

A posição queniana como polo regional de transportes amplia a preocupação com a disseminação. Diferentemente do Quênia, que enfrenta seu primeiro surto, países vizinhos, como Uganda e RDC, já têm experiência com a doença.

Não se sabe exatamente quantos quenianos vivem na RDC. Um relatório do Centro de Estudos Estratégicos e Internacionais (CSIS), publicado no ano anterior ao relato, estimou cerca de 2.500 no leste congolês, incluindo aproximadamente 50 investidores. A embaixada queniana em Kinshasa já havia solicitado que cidadãos residentes na região formalizassem seu registro para facilitar a assistência consular.

Alertas internacionais, sem fechamento do país

Na segunda-feira, os Estados Unidos recomendaram que seus cidadãos reconsiderassem viagens ao Quênia por causa do ebola. O Reino Unido alertou seus viajantes para a possibilidade de triagens sanitárias reforçadas, enquanto o Canadá recomendou monitoramento da saúde por 21 dias.

O Quênia permanece aberto, sem restrições gerais a viagens, comércio ou reuniões públicas. As autoridades descartaram expressamente um confinamento nacional ou uma proibição geral de viagens para quenianos.

Segundo a BBC, nenhum país havia proibido completamente seus cidadãos de visitar o Quênia, nem bloqueado a entrada de quenianos por receio do ebola. Analistas manifestaram preocupação com possíveis efeitos sobre o turismo e as viagens internacionais, mas o relato não apresenta evidências de que esses impactos já tenham ocorrido.

Países da região reforçam vigilância

Na Somália, um homem que teve contato com o paciente morto no Quênia está em quarentena. Amostras foram enviadas ao Quênia para análise, e a fonte não informa o resultado. As autoridades somalis anunciaram medidas preventivas, incluindo maior vigilância nas fronteiras.

Esse caso suspeito havia passado pela Etiópia, que também informou ter intensificado a vigilância. Na Tanzânia, foi anunciado um sistema automatizado para acompanhamento diário da saúde de visitantes durante 21 dias, após a confirmação de múltiplas infecções no Quênia.

Uganda declarou que mantinha medidas robustas de vigilância depois da identificação do primeiro caso queniano. O país havia registrado duas mortes por ebola pouco após o início do surto na RDC, mas posteriormente foi declarado livre da doença pela OMS.

Na terça-feira, a Nigéria confirmou ebola em uma mulher que viajou de Uganda para Abuja, tornando-se o primeiro país da África Ocidental a registrar um caso relacionado à atual crise no leste e no centro do continente. Segundo autoridades sanitárias ugandenses, ela esteve no leste da RDC a negócios antes de passar por Uganda no início de outubro. O Ministério da Saúde de Uganda afirmou que ela não apresentava sintomas durante a passagem pelo país e só adoeceu após chegar a Abuja.